点滴型银屑病应该吃什么药

点滴型银屑病应该吃什么药

面对“点滴型银屑病应该吃什么药”这个问题，接下来要明确的是，银屑病的治疗是一个个体化、多因素综合考虑的过程，没有“有效药”一说。治疗方案的选择需要医生根据患者的具体病情、皮损面积、病程长短、既往治疗史以及患者的整体健康状况来综合评估。药物治疗仅仅是治疗手段之一，在规范用药还需要配合日常护理、生活方式调整。下面表格简单列出一些点滴型银屑病常用的治疗药物：

a. 点滴型银屑病的药物治疗总览

点滴型银屑病，顾名思义，其皮损表现为散在的、如雨滴般大小的红色斑疹或丘疹，表面覆盖着银白色的鳞屑。 “点滴型银屑病应该吃什么药？”是很多患者迫切想知道的问题。治疗方案的选择并不是一蹴而就。治疗目标主要在于控制症状、减少反复、提高患者生活质量，而不是尽量治疗。临床治疗以控制皮损发展，缓解瘙痒，减少反复为目标，注意个体化治疗，没有一个统一的“很好的方案”。

b. 常用的外用药物

对于轻度到中度的点滴型银屑病，外用药物治疗是主要的治疗手段。这些药物直接作用于皮肤病灶，可以有效缓解局部炎症，减少鳞屑和红斑。常用的外用药物包括：

1. 糖皮质激素软膏或乳膏：如氢化可的松、地塞米松等，具有强大的抗炎作用，能更快缓解症状。但长期应用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，需要在医生指导下合理使用。患者常有反馈说，刚用激素药膏的时候效果很好，但时间长了，效果就不显然了，而且皮肤也会变得敏感，这都是长期使用激素的常见现象，需要格外注意。

2. 维A酸类制剂：如他扎罗汀，可以调节表皮细胞的增殖和分化，有助于去除皮损。通常与其他类药物联合使用，减少不良反应。

3. 维生素D3衍生物：如卡泊三醇，能抑制表皮细胞的过度增殖，并调节免疫反应，减少炎症。相对于激素，不良反应较小，更适合长期使用，但是起效时间会慢一些。

4. 钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司，具有抗炎、免疫调节作用，可以在一定程度上减少激素的使用，但对一部分患者可能刺激性较大。这些药物是局部治疗的常用选择，但选择哪种、如何联合使用，都需要在皮肤科医生的指导下进行，千万不要自己盲目用药。

c. 口服或注射药物的选择

对于中重度，或外用药物效果不佳的点滴型银屑病，可能需要考虑口服或注射药物。 “点滴型银屑病应该吃什么药？” 在这种情况下，患者除了关注外用药物，还常会询问口服或注射药物。

1. 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素，可以抑制免疫系统的过度活跃，从而控制银屑病的进展。但这些药物存在一定的不良反应风险，包括肝肾功能损害、骨髓抑制等。需要定期监测，并遵医嘱用药。很多患者会担心这些药物的不良反应，甚至抗拒使用，这需要医生和患者多沟通，做好充分的风险评估。

2. 维A酸类：如阿维A，与外用维A酸作用机制类似，但是更具全身性作用。不良反应也更显然，如皮肤干燥、脱发等，同时女性患者在服药期间需要严格避孕。

3. 生物制剂：如依那西普，英夫利西单抗，阿达木单抗，司库奇尤单抗等，是近年来新型的治疗药物，能够科学靶向免疫反应中的特定分子，从而有效控制银屑病症状，安全性也相对较高。不过费用较为相对高些，很多患者因为这个原因放弃了生物制剂。生物制剂的效果显然，一些患者用药后，皮损可以得到非常好的控制，甚至可以达到临床治疗的状态，但停药后可能会反复。

需要再次注意，这些药物的选择和剂量均需要医生根据患者具体情况进行个体化制定，患者切不可自行用药。

d. 辅助治疗

除了药物治疗，“点滴型银屑病应该吃什么药？”这个问题还应该考虑辅助性治疗。银屑病的治疗是一个综合性的过程，并不是单纯的用药就能解决所有问题。

1.物理治疗：光疗，如窄波紫外线(UVB)或光化学疗法(PUVA)，利用特定波长的紫外线照射，可以抑制皮肤细胞的过度增殖，缓解炎症反应。对于一些皮损分布广泛的患者，或者对药物治疗的效果不佳的患者，光疗可以作为一种辅助治疗手段。

2.中医药治疗：中医药讲究辨证论治，通过口服中药、外敷中药、针灸等多种方式来调理身体，平衡免疫，从而达到治疗银屑病的目的。中药治疗的周期可能会比较长，并且效果因人而异，需要患者根据自身情况选择。

3.生活方式的调整：规律作息、健康饮食、避免精神紧张、戒烟戒酒，建立良好的生活方式，对于疾病的控制和预后都至关重要。很多患者可能意识不到这些生活习惯和银屑病反复的相关性，但实际上，长期坚持健康的生活方式，可以减少疾病发作的频率，提高治疗的效果。

e. 患者关心的其他问题

关于“点滴型银屑病应该吃什么药”这个问题，大家往往还会关心其他问题。比如：

1.点滴型银屑病可以“治疗”吗？ 银屑病目前比较难治疗，治疗目标是控制症状和减少反复。临床治疗的目标是在一段时间内，皮损基本消失，但需要定期复查预防反复。

2.治疗方案会根据季节变化吗？ 银屑病患者的病情可能会因为季节变化产生波动。一般冬季加重，夏季缓解。医生可能会根据季节变化调整治疗方案，或者在易发季节加强预防和治疗。

3.银屑病会传染吗？ 银屑病是一种非传染性的免疫性疾病。它不具有传染性，患者不必为此感到焦虑。但是它具有一定的遗传倾向，有家族史的人群更容易患病。

给患者的建议： 银屑病虽然不能尽量治疗，但通过正规的治疗和长期管理，可以控制症状并维持良好的生活质量。例如，在求职的时候可能会因为身上的皮损觉得自卑，这时要积极地调整心态，保持乐观；在饮食上，要避免辛辣刺激的食物，并适当吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素；也要注意保护皮肤，避免搔抓，可以使用一些润肤剂来保持皮肤的湿度。记住，你不是一个人在战斗，积极面对，配合医生，战胜银屑病。